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腰疼的发展过程及病变过程

腰部疼痛大部分是经常弯腰工作或长期坐位工作的患者为多，坐位或是弯腰使髋关节处于屈曲位，因臀部软组织过度拉伸产生臀肌骨骼附着处的牵拉性刺激，与该处软组织骨骼附着处急性损伤未彻底治愈的情况相同，均会形成后遗无菌性炎症反应性臀腿痛。如果经久不愈和疼痛反复发作，日后则此臀部软组织和臀肌骨骼附着处的炎症反应可逐渐发展为炎性粘连，炎性纤维组织增生，炎性组织变性和挛缩，有可能继发下列部分或全部：

一、腰椎间盘突出症

腰腿疼痛95%是由于腰臀部软组织损伤引起的，椎管内病变只占5%左右。大多数病例的原发性腰痛或腰骶痛常会向下或向前传导至臀部或髋部而继发臀痛或髋痛，再逐渐发展成大腿后侧或后外侧痛，小腿外侧或后外侧痛，外踝后下方痛，前足外侧痛或足趾痛（从单一拇指到五趾，均有可能）。这种腰腿痛的发病因素多为椎管外软组织的损害性病变，但其临床表现却与传统概念公认的椎管内腰神经根受机械性压迫发病因素的“放射痛”，“根性痛”或“牵涉 痛“完全一样。

二、腰疼会导致肌肉萎缩和瘫痪

腰腿痛病人经大多数医生确诊后要病人卧床休息或者患者活动后疼痛加重不愿活动，如此卧床休息3个月以上就会引起肌肉萎缩严重的会引起瘫痪。通过有关的大多数腰腿痛或颈肩痛应用椎管外软组织松解手术治愈疗效的验证，明确了传统的“‘放射痛’‘根性痛’‘牵涉痛’纯属椎管内发病因素引起的概念全是想象代替现实的错误认识。正因为这种错误认识的作祟，就长期阻碍了本病诊疗质量和研究工作的提高，所以早该彻底抛弃。晚期顽固病例的下肢可出现紊乱，反射紊乱，肌萎缩，肌力减弱，从部分麻痹 到完全瘫痪等临床表现。

三、腰疼会引起踝关节疼痛脚跟骨刺

少数病例的腰臀部传导痛可跳越大腿至小腿外侧或后外侧，或跳越下肢至踝部，前足或足趾和足跟疼痛明显。个别病例会出现踝上方脚镯样痛，而腰部下肢中段并无征象出现,被误认为是脚跟骨刺的人很多。

四、腰椎管狭窄

多数椎管外腰腿痛病例伴有比‘腰椎间盘突出症’更为严重的脊柱侧凸和腰脊柱变直或后凸等畸形，伴显著的跛行步态。有些病例常出现间歇性跛行常被误诊为“腰椎管狭窄”。这些临床表现经我们的手法按压疼痛在1---3分钟即能明显缓解或消失的，用银质针疗法很快治愈，有部分按摩后缓解不明显的治疗效果也相当显著。

五、“癔病性瘫痪”

有部分腰疼患者经过吵架或过度生闷气，或者还常在正常步态中不自觉地自行倒地。还有个别病例仅有下肢麻感而无疼痛，非常难受，少数严重的椎管外软组织损害性腰腿痛的后期，会继发下肢完全瘫痪，按传统概念常规地诊断“癔症性瘫痪”但通过银质针疗法治疗后完全恢复了健康，现在看来本病传统的错误诊断标准也应该有所变革。还有极少数病例并发躯干下部和下肢的奇冷感。

六、 腰疼继发各种慢性病

一、颈椎病

原发性腰痛或腰骶痛常会向上传导而继发背痛，背冷如冷水浇背样难忍，背部麻木，板紧，吊紧感或沉重感如数十斤甚至数百斤的重物压背样难忍，背挺不起，手部发麻【病人史伟20年病史】等。

二、假性心脏病

如果背痛经久不愈，又可向前胸发展，继发胸闷，前胸痛，心前区痛如心绞痛那样难忍。

三、乳腺增生

肋软骨痛，乳房痛（常诊断‘小叶增生痛’）【病人吴淑珍17年病史】，

四、假性冠心病

肋间痛（常诊断‘肋间神经痛’），胸紧束感，心悸，心慌，早搏心绞痛等假性冠心病征象，

五、慢性支气管哮喘

呼吸不畅，气急，不易深呼吸仅能叹息性呼吸，少数病例还会继发慢性支气管哮喘等。

七、腰疼继发肩背痛

肩周炎

腰痛日久会继发背部的疼痛，如背痛经久不愈，可以向外传导而继发肩痛，先出现肩胛骨背面不适，扳紧感，或吊紧感，肩胛骨活动响，肩胛骨背面痛，此痛又会向肩前，外，后，三个方向分别传导，继发肩关节前方痛（包括前胸，外侧痛在内），外方痛和后方痛，四者结合一起构成整个肩关节周围痛，（俗称‘肩关节周围炎’）肩胛骨背面痛经久不愈，会导致其上附着的冈下肌，大圆肌，和小圆肌有痉挛变为挛缩，导致肩关节活动障碍，（俗称‘冻结肩’）。

八、腰痛引起手臂麻木肿胀或紫绀

腰部疼痛日久常会继发上臂，肘，前臂，腕，掌，指各别的或整个上肢的传导性痛，麻或痛麻，感觉减退，肌萎缩，肌力减退，手或指紫绀（包括手套样紫绀在内），发凉，浮肿，脉搏减弱，肘，腕，或指的活动功能障碍包括持物落地症，或举手无脉症等在内。

九、腰疼导致的颈椎病及顽固性失眠

腰痛经久不愈，又会向上传导而继发背痛颈项痛，出现项扳紧感或吊紧感，颈项活动功能不同程度障碍，（包括阵挛型或稳定型斜颈在内）或活动时感颈发响，夜间颈部疼痛左右翻身无法入眠形成顽固性失眠等征象。

十、腰痛会引起的头疼头晕

腰痛引起颈椎不适时，腰部不一定感觉到很痛，颈部疼痛反而厉害，颈项部软组织（主要指枕外隆突----上项线和项平面----颞骨乳突附着的肌肉和筋膜）损害时，会出现枕颈痛或枕部麻痛；其偏内段软组织损害时，会向上传导出现头顶痛或合并头皮肿胀，麻木或异样感；偏外段软组织出现损害时会出现枕骨旁痛和向上传导继发太阳穴痛或偏头痛头晕等头部征象。此外，枕项部软组织损害的影响还向前传导而继发头部，面部，五官，口腔，咽喉等功能失调等征象。

十一、 腰疼导致的眼科疾病

颈部的枕后疼痛经久不愈会向前传导，出现眼胀，眼眶痛，眼球痛，视物模糊，视力减退以至完全失明，眼干涩或多泪，畏光，飞蚊症，眼前闪光，眼睁不大若瞌睡半醒样或上眼睑下垂若重症肌无力样等眼部征象。

十二、腰疼继发的颅脑病征象

脑震荡后遗症

腰痛继发肩背疼痛时，也会引起肩胛提肌损害或锁骨上窝软组织损害，会向上传导，继发枕骨旁痛；或再向上传导继发太阳穴痛和偏头痛，与枕颈部软组织偏外段附着处损害的传导征象完全一样的头部征象。若枕颈部软组织损害加肩胛提肌损害或锁骨上窝软组织损害时，会出现头昏，头紧（若戴紧帽样）眩晕，恶心，呕吐，猝倒，脑鸣，全身不稳感，乘船感，晕船，晕车，记忆减退，前额痛，眉间痛、太阳穴痛，偏头痛，全头痛，易怒等颅脑病征象。

十三、腰疼继发鼻咽耳牙面病变

腰部疼痛经久不愈也会引起鼻腔不适，流涕，鼻塞（如重感冒样）等鼻部征象，吞咽不适，咽喉异物感，咽喉干痛，暂时性声音嘶哑和倒嗓，无自主的干咳，慢性咽喉炎等咽喉征象；耳鸣，耳痛，耳根痛，耳根拉紧感，重听，听力减退，耳聋等耳部征象；口水少，严重口腔溃疡，牙龈浮肿，牙根痛（拔牙后仍痛），舌增粗，舌麻木。口开不大，说话不清楚和发音不准，下颌关节痛和活动发响等口腔征象；面抽搐，面颊麻痛，三叉神经痛，面瘫等面部征象，上述的头面等征象均经脊骨神经推拿法或三针疗法解除的验证。

十四、腰疼引起的腹痛、胃痛、便秘腹泻

一、慢性盆腔炎

原发性腰痛或腰骶痛还会向前传导而继发腹痛和小腹部坠痛，常被妇科误诊为慢性盆腔炎或妇科炎症，也有误诊为盆腔淤血综合症的。

二、假性阑尾炎

当原发性腰1—3横突尖痛或并发第12肋骨下缘痛和腰1---3深层肌本身的损害时，会出现肋弓痛，上腹部腰带样紧束感，腹部不适，腹痛【假性阑尾炎】【病人崔新华1分钟治愈】，

慢性结肠炎

腰痛经久不愈会向前引起腹部疼痛、腹胀，嗳气，反酸，呃逆，食欲不振，胃纳不佳，胃部疼痛、习惯性便秘结合慢性腹泻交替发生，腹壁怕受凉和遇风即腹痛伴腹泻中医讲是脾肾阳虚等征象。

十五、腰疼引起的男女性功能减退和慢性前列腺炎

当原发性腰4---骶2部深层肌损害时，会出现下腹部不适，下腹痛，大腿根部痛，性功能减退或消失（男性的阳痿，早泄，慢性前列腺炎【病人王爱武8年】和女性的性欲冷淡性交疼痛等），大小便失禁，月经紊乱，痛经、不孕症、行经不畅，月经过多，早期闭经，慢性阴道溃疡、肛门坠胀、剧烈性干咳等征象。

十六、慢性腰骶会阴不适

当原发性骶骨下段深层肌损害时，会出现肛门或会阴不适，下垂感，刺痛，麻木感或两者间的软组织痉挛导致阴囊和阴茎一起拉向后方等。上述三类腹部征象也经三针疗法或脊骨神经推拿疗法治愈的验证。

十七、腰痛引起的高血压

原发性腰痛或腰骶痛发展成全身痛时，由于全身疼痛导致血管收缩肌肉痉挛，也会继发反射性高血压症，也经在腰部银质针治疗解除了症状获得验证。

十八  坐骨神经痛、梨状肌综合症

腰骶部皮下组织的无菌性炎症反应刺激臀上皮神经周围的神经末梢，会加重原发性臀痛和引出‘反射性坐骨神经痛’自臀部传导至小腿外侧，或后外侧，或足部，与‘放射性或根性坐骨神经痛’或‘下肢牵涉痛’的临床表现完全一样，如果皮下组织的炎症反应发展成为炎性粘连，则更会加重臀痛，很多梨状肌综合症的疼痛和麻木就和这些有关系。

十九  腰臀疼痛会引起骶尾疼痛肛门下坠

臀大肌内端上部骨骼附着处炎症反应演变成炎性粘连，炎性纤维增生，炎性组织变性和挛缩的结果，均会加重原发性臀痛并会引起‘反射性坐骨神经痛’，多自臀内侧传导至大腿后侧，臀大肌内端下部骨骼附着处炎症反应演变成炎性粘连，炎性纤维组织增生，炎性组织变性和挛缩的结果，也会加重原发性骶尾骨背侧痛，肛门或会阴的疼痛不适，下垂感，刺痛，麻木等，还会引出‘反射性坐骨神经痛’多自臀内下侧传导自大腿后内 侧。

二十 腰臀部软组织损伤会引起股骨头坏死

如果腰部疼痛日久其皮神经和骨神经受肌肉粘连影响神经的反射到股骨头部位疼痛，若臀大肌本身也继发组织变性和挛缩（或包括严重肌痉挛）时，则更会加剧原发性臀痛和股骨头的部位不同程度的疼痛和动能障碍，内收肌的挛缩直接导致大腿的内收和外展功能，有时候臀部和腰部的疼痛也会传到膝关节甚至到脚踝部疼痛，临床治愈了50几例和治愈显效病人40几例，证明银质针治疗股骨头坏死疗效显著。

二十一腰臀疼痛会引起膝关节疼痛

很多膝关节疼痛病人都是那痛要求治疗那里，其实腰部和臀大肌深层面与臀上神经，臀下神经和坐骨神经等鞘膜外结缔组织的继发性无菌性炎症反应，炎性粘连，炎性纤维组织增生，炎性组织变性和挛缩，均会加重原发性臀痛和‘反射性坐骨神经痛’。其传导可以自臀部至膝部，也可以自臀部至小腿外侧或后外侧或足部，膝关节疼痛更加突出病人误以为是关节炎。

腰痛引起的疾病还有：

顽固性经前期头疼  

老年性痴呆症【早期最好】

面部黧黑或黑斑红痣

顽固性头疼、头晕

半身不遂后遗症【早期】

小儿麻痹后遗症引起的行走困难

强直性脊柱炎【早期】

顽固性脱发等等很多疑难杂症

糖尿病

四肢冰凉及麻木

四肢关节僵硬症

颈椎、腰椎部手术后遗症

颈椎、腰椎手术失败等等病例