很多强直性脊柱炎患者病情发展到中期或中晚期,都会面临一个问题:“骨质损伤”。一般来说,强直性脊柱炎患者骨质损伤最早的就是“软骨损伤”,随着软骨损伤,慢慢深入到成骨,最终导致关节的骨损伤。强直患者骨损伤最直接的后果就是:关节疼痛难忍、僵直畸形和活动功能障碍。
所以说:强直性脊柱炎患者认识关节软骨,及关节软骨损伤是非常重要的!
软骨及软骨的作用:
关节软骨为关节表面的薄层透明软骨,它表面光滑、附有滑液,由软骨细胞和细胞间质组成,软骨存在于骨头末端的组织,在骨头与骨头的接缝处,可避免骨头间互相摩擦所造成的僵硬与疼痛。
简单地说:软骨就像车子的减震器,它能够提供像减震器一般的功能,防止骨头间因身体活动所产生的磨损与破裂。我们也可以将软骨想象成是一块超强海棉,当关节呈休息状态时,软骨会如海绵般吸入大量水份(更精确的说法是滑液),活动时则会将吸入的滑液挤出,只要关节不断地活动,滑液就会不断地在软骨间流动。
所以:软骨的海棉特性使它扮演着减震器般的角色。当骨头因活动相互碰撞时,末端柔滑的软骨会让互相接触的两个骨头平顺地滑过,缓冲了身体及骨头间每天数以千次计的磨擦及可能造成的破裂。
软骨受损会怎么样?
正常情况下,关节之间摩擦力很小,不会造成磨损,除非过度使用或损伤。
对于强直性脊柱炎患者来说,造成软骨损伤的主要原因是什么呢?临床研究及诊疗表明:强直性脊柱炎患者软骨损伤主要有:
1.通过滑膜渗透到患者关节腔内的无菌性炎症,长期侵犯软骨,造成软骨炎性钙化、硬化;
2.滑膜分泌胶原蛋白及透明质酸减少,导致软骨细胞代谢性异常,软骨细胞无法合成胶原蛋白,引起软骨退行性变化;
3.软骨边缘和软骨下骨反应性增生形成骨刺,使软骨由于长期磨檫而受损。
通过以上我们可以看出,关节软骨在人体中起着很大作用,如果软骨受损,不仅疼痛,可能最严重的就是导致患者瘫痪在床。所以也提醒强直性脊柱炎患者,90%以上的早中期及中晚期强直性脊柱炎患者随着病情的发展,都会出现软骨损伤的情况,所以患者可做相应的检查,及时了解软骨损伤情况,同时,做相应的骨质损伤修复治疗,只有这样才能避免软骨损伤进一步严重,导致严重的后果。
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