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精液自泄 益肾固精方加味治之
阅读:1017 输入:2014-05-26 20:30:51

在非性交的情况下精液自泄,称之为遗精,又名遗泄、失精。在梦境中之遗精,称梦遗;无梦而自遗者,名滑精。梦遗有虚有实,有先实而后虚。病程日久以虚证为多见,或虚实夹杂。虚又分阳虚与阴虚。病位主要在肾,阳虚则精关不固,多由先天不足、自慰过频、早婚、房事不节而致;阴虚则火旺,精室被扰而遗精。明代医家戴元礼在《证治备要·遗精篇》中说:“有用心过度,心不摄肾,以致失精者;有因思色欲不遂,精色失位,精液而出者……”至清代,又将遗精分为梦遗和滑精,后世医家多沿用至今。临证辨治中很难截然分开,故统称之为遗精。余常用民国时期名医丁甘仁在《新编经验方》中创立的益肾固精方加味治之,每获良效。

方药:生地黄、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎、山药、泽泻、牡丹皮、金樱子、茯神、天冬、芡实、黄柏、远志、白蒺藜、女贞子、莲蕊须各50克。

用法:共研细末,炼蜜为丸,10克重,早中晚各服1丸。

体会:原方为汤剂,余临证应用时改为丸剂服用,一个月为一个疗程。治疗遗精,因其病程已久,病因虚实错杂,汤剂难取速效,故用丸剂缓图之。方中用六味地黄丸(生地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮)加金樱子、女贞子,补肾气以固本原,用金锁固精丸(芡实、莲须、龙骨、牡蛎、白蒺藜)补肾益精,固涩止遗。再加远志、茯神、天冬宁心神,黄柏清肾经之火。方中通(泽泻、茯神、牡丹皮)涩(龙骨、牡蛎、莲须)并用,补(山萸肉、山药、生地黄、金樱子、女贞子)清(黄柏、天冬)兼施,标(止遗)本(补肾)同理,故能收到良好的治疗效果。